เว็บบอร์ดสนทนาภาษาปืน

Antibiotic "Cravit" : Dangerous Medicine ได้รับ Forword Mail มาครับ เลยเอามาบอกต่อ ;)


เป็นเรื่องไม่น่าเชื่อ Marketing ทีม 1 ได้ป่วย เจ็บคอ ไปพบแพทย์
>ที่โรงพยาบาลธนบุรี ได้รับยา antibiotic ชื่อcravit  ซึ่งตรงกับใน Mail
>ที่ได้รับมา ปัจจุบัน หลินต้อง admit อยู่ที่โรงพยาบาล มีอาการ อาเจียร
>ตลอดเวลา และ ไม่มีแรง  จึงอยากให้เพื่อนๆ ได้รับทราบ
>
> >>
> >> บอกกล่าวเล่าสู่กันฟัง....
> >> > ยานี้เป็นยาแก้อักเสบ antibiotic ชนิดนึง
> >> > หมอบางคนมักจะให้กับผู้ป่วยที่มีฐานะดี
เนื่องจากเป็นยานำเข้ามีราคาแพง
> >> > ซึ่งก็หมายถึงคอมมิชชั่นที่หมอจะได้รับเพิ่มมากขึ้น
> > เมื่อเร็วๆนี้เราไปประชุม
> >> > ลูกค้าเราก็เล่าให้ฟังว่า ผู้จัดการบริษัทส่งออกน้ำตาลท่านนึง
> >> > กินยาตัวนี้แล้วเกิดผลต่อกล้ามเนื้อ เอ็นถูกทำลาย
>รักษาผลข้างเคียงเป็นปี
> > ตอนนี้ก็ยังไม่หายดี
> >> >
ล่าสุดสามีของเจ้าของโรงงานน้ำตาลแห่งนึงบังเอิญกินยาตัวนี้เหมือนกัน
> >> > ก็เกิดอาการแปลกๆ ซึมเศร้า พูดจาไม่รู้เรื่อง
เคลื่อนไหวและเดินผิดปกติ
> >> > หลังจากได้ทราบว่าเป็นตัวยาชนิดเดียวกันจึงหยุดยาทันที
> >> > ดังนั้นควรระมัดระวังในการกินยาชนิดนื้
> >
>ถ้ามีอาการผิดปกติให้หยุดยาทันทีไม่เช่นนั้นอาจเป็นปัญหาใหญ่ที่ไม่สามารถแก้ไขไ
> > ด้

เป็นยาใหม่ เพิ่งให้ขายตามร้านขายยาได้ไม่นานเองครับ อีกทั้งต้องรอรายงานจากบริษัทเจ้าของยา และกระทรวงสาธารณสุขก่อนครับ ยาใหม่ มีการเฝ้าติดตามผลจากการใช้ยาของกระทรวง ค่อนข้างเข็มงวดมาก อีกทั้งถ้าคุณไปซื้อยาตามร้านขายยา เขาก็คงไม่กล้าจ่ายยาแบบนี้ให้อยู่แล้วครับ เพราะราคาแพง นอกจากคุณเอาซองยาที่หมอเคยจ่ายไปหาซื้อตามร้าน ก็เท่านั้นครับ ไม่ต้องวิตกครับ เชื่อเถอะครับ ถ้าว่าหน่วยงานของรํฐ ทำงานล่าช้าก็ ใช่ ครับ แต่ไม่ใช่หน่วยงานที่เฝ้าติดตามผลจากการใช้ยา เพราะเขาทำงานกันเร็ว และส่งข้อมูลให้ร้านค้า(เภสัชกร) และโรงพยาบาล(หมอ )ได้รวดเร้วมาก ขอยกไว้ให้หน่วยงานนึง

รอผลพิสูจน์และจดหมายแจ้งเตือนครับ ความจริงคือความจริง ชีวิตครับชีวิต
ถ้าจะเอาสบายใจ เข้าโรงพยาบาล ก็เข้าที่มาตรฐานสะหน่อยครับ ถ้าจะซื้อยาก็เข้าร้าน ที่มี เภสัชกร จริงๆ ขาย อ่ะครับ จะได้สบายใจ

 :)..ขอบคุณมากครับ คุณ ไม่ค่อยแม่น  :)

 :o :o

                ของแพงไม่จำเป็นต้องดีเสมอไป....นับว่าเป็นเรื่องอันตรายมากครับ


               ขอบคุณครับ...ผมจะจำชื่อยาไว้แม่นๆครับ

                              ;)  ขอบคุณครับ  จะได้เก็บไว้เป็นข้อมูล    :D

   จะได้เก็บไว้เป็นข้อมูล      ขอบคุณครับ  :OO

ขอขอบคุณครับ 8)ทำไมหมอไม่ยอมบอกถึงผลข้างเคียงกับคนไข้ละครับ ???

...เป็นยาของบริษัทผู้ผลิตในญี่ปุ่นครับ  ประเทศนี้เขาขึ้นชื่อเรื่องให้ยาแรงเพราะหมอและโรงพยาบาลเบิกประกันสังคมได้แยะ  มีปัญหาเชื้อดื้อยาครับ  ได้ยินมาว่ายังงั้น :OO :OO

...หาข้อมูลมาให้คุณหมอรุทครับ

http://www.dpa.com.hk/pdf/product/Cravit_Tablets_Insert.pdf

 ผมมีหลานชายคนหนึ่ง อายุ 12 ปี อยู่กทม. มาอาการปวดตรงกระดูกก้นกบ

พ่อได้พาไปโรงพยาบาลเอกชน(ชื่อถนน)แห่งหนึ่ง พอหมอตรวจแล้ว บอกว่าเป็น รูมาตอย

ต้องทานยาเกือบตลอดชีวิต พ่อได้ยินถึงกับน้ำตาไหล ( สงสารลูก) พูดไม่ออก

เด็กคนนี้ร่างกายแข็งแรงมาก สติปัญญาดี ชอบเล่นกีฬา โดยเฉพาะ ฟุตบอล

พ่อแม่ฐานะดี บำรุงดูแลเอาใจใส่ลูกอย่างดี 

    พ่อไปรับ ยา ที่ช่องจ่ายยา โชคดีที่คนจ่ายยาเป็นเภสัชกร  เพราะว่า

  เภสัชกร มองหน้าแล้วถามว่า ลูกชาย อายุขนาดนี้ ไม่น่า เป็นมะเร็งเลย ( ยารักษา มะเร็ง )  :o :o :o

  พอรับยามาแล้ว รีบโทรหาเพื่อนที่เป็นหมอ บอกอาการ บอกชื่อยาไป หมอบอก ห้ามกินเด็ดขาด
          ก็เลยพาไปหาหมอ ที่ รพ.เอกชนชื่อดัง(ชื่อ จว.)อีกแห่งหนึ่ง  หมอก็ตรวจทุกอย่าง เสร็จแล้ว

   ก็บอก ตรงกัน ว่าเป็น รูมาตอย ต้องกินยาไปตลอด  เหนื่อย และ  ใจห่อเหี่ยวไปหมด ??? ???

           ทีนี้ ถึงตอนสำคัญ ........

           พ่อของเด็ก นึกขึ้นได้ว่า น้องสาวผม เมื่อก่อนเป็นพยาบาล เดี๋ยวนี้ เป็น อาจารย์ สอนนักเรียน

 ก็เลยโทรไปปรึกษา เอาข้อมูล ผลตรวจทุกอย่าง ส่งไปให้ดู  อาจารย์ก็ ดูตามประสบการณ์ และ

 ข้อมูลไหนไม่รู้ ก็เข้าห้องสมุด เปิดตำราดูอย่างละเอียด (ใช้เวลาหลายวัน)

            ผลจากการเข้าห้องสมุด ปรากฎว่า เป็น ข้ออักเสบ อันเกิดจาก โรค สะเก็ดเงิน

 ซึ่งไม่ร้ายแรง อะไรเลย  พอดีมีหมอคนหนึ่ง อยู่เมืองนอก เก่งเรื่องโรคนี้โดยเฉพาะ ( เป็นคนไทย )

 1 ปี จะกลับมาเมืองไทยครั้งหนึ่ง รับตรวจ คนไข้ ไม่เกิน 15 คน ที่ รพ.สมิทติเวช  บังเอิญมาพอดี

 ก็ต้องไปจองคิวตั้งแต่ 6 โมงเช้า พอตรวจเสร็จแล้ว ผลออกมาตรงกันกับ น้องสาวผม ( โล่งอก )

           ถ้าคุณเจอเหตุการณ์แบบนี้ จะทำยังไงดี มาตรฐานการรักษา หาได้ที่ไหน

 เพิ่มเติมครับ โรคไขข้ออักเสบ ที่เกิดจากโรคสะเก็ดเงิน มีประมาณ 5 %ของคนไข้ที่เป็นโรคนี้

เห็นด้วยค่ะ.. การจะไปหาหมอตรวจเช็คอาการใดๆ โรคใดๆ ที่เราเป็น  ควรไปตรวจหลายๆ โรงพยาบาล เป็นการพิสูจน์สมมติฐานของหมอค่ะ..  ไม่ได้ดูถูกวิชาชีพหมอนะคะ..แต่ก็เหมือนเป็นการสมมติฐานว่า.. อาการอย่างนี้..น่าจะเป็นโรคอะไร.. ดังนั้นควรหาหมอตรวจหลายๆที่ค่ะ.. เพื่อจะได้รักษาได้ถูกต้องที่สุดค่ะ..

..ลูกของผมเหมือนกันครับ..ป่วยเข้า รพ.3วัน 2คืน พอวันที่ 3 กำลังรอรายการเก็บเงิน หมอบอกว่า ..เดี๋ยว..
..ให้ยากันชักหน่อยนะ..ผมก็ครับ..คุณเชื่อหรือเปล่าครับ ให้ยาทางสายน้ำเกลือพอปล่อยยาเข้า ..เราก็เห็นน้ำยาไหล
เข้าร่ายกาย..พอยาเข้าไม่ถึง 30 วิ เด็กชักตาตั้ง น้ำลายฟูมปาก น้ำลายเหนียวหนืดเลย..ลิ้นแข็งพูดไม่ได้..
ปรากฎเด็กต้องนอน ICU อีกหนึ่งคืน..สอบถามได้ความว่ายาชนิดนีส่วนใหญ่เลิกใช้แล้ว.. เพราะ ..70%
ได้รับยานี้แล้วเด็กจะชัก.......แล้วอย่างนี้..มันเป็นยากันชักได้ยังไง...ไม่เข้าใจ....

 :D :D ขอบคุณสำหรับข้อมูลดีๆที่เล่าสู่กันฟังครับ  :D :D

น่ากลัวนะครับ เจออย่างนี้
แล้วเราจะรู้ได้ยังงัยว่ายาที่ให้ไป หรือผลของการตรวจเป็นจริง ๆ

หมอแต่ละท่านก็มีความเห็นไม่เหมือนกันหรอกครับ...
เขาถึงเรียกว่า"ใบประกอบโรคศิลป์"ครับ...

เห็นเราเป็นหนูลองยาซะได้ ;) ;) ;)

Cravit มีชื่อสามัญว่า Levofloxacin ซึ่งเป็นยาในกลุ่ม Quinolone ที่ออกมาได้ไม่นาน ยาในกลุ่มนี้ แรกเริ่มเดิมทีใช้รักษาโรคเกี่ยวกับทางเดินอาหารและทางเดินปัสสาวะ คิดว่าหลายๆท่านคงได้รับประมาณกันมาแล้วเวลาท้องเสีย เช่น Ofloxacin(Tarivid) Norfloxacin(Lexinor) ต่อมาเชื้อในกลุ่ม ได้มีการพัฒนาตัวเองไปติดในระบบทางเดินหายใจ จึงได้มีการทำยาในกลุ่มนี้ที่สามารถมีฤทธิ์รักษาการติดเชื้อที่ปอดได้ด้วย ซึ่งปรกติแล้ว ไม่ค่อยได้จ่ายยาพวกนี้บ่อยๆหรอกครับ ถ้าหากว่าไม่มีผลเพาะเชื้อยืนยัน หรือว่า รักษาด้วยยาธรรมดาๆทั่วๆไปมานานแล้วไม่หายซักที ซึ่งก็จะทำให้คิดถึงเชื้อแปลกๆพวกนี้ ที่ร.พ.ผม มียาอีกตัวครับในกลุ่มเดียวกันคือ Getifloxacin (Tequin) อยู่มาจนห้าเดือนกว่า เพิ่งเคยจ่ายไปครั้งเดียว ให้ผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอักเสบติดเชื้อ ซึ่งก็ไม่มีปัญหาอะไร

มองในมุมของแพทย์การที่คนไข้บางคนแพ้ยาบางตัวแล้วจะโทษว่ายาตัวนั้นไม่ดี หรือว่าเป็นอันตรายนั้น อาจจะไม่ยุติธรรมกับทั้งตัวยา บริษัทยา และแพทย์ผู้จ่ายยา มีคนไข้อีกไม่น้อยที่หายจากโรคได้เพราะยาตัวนี้

ยาใหม่ๆที่มีเข้ามาส่วนใหญ่ก็มีงานวิจัยมารับรอง แต่ก็เป็นงานวิจัยของต่างประเทศ บางครั้งอาจจะใช้ไม่ได้กับบ้านเรา แพทย์ที่เลือกใช้ยาใหม่ๆ ไม่ได้เลือกเพราะเป็นยาแพงหรอกครับ แต่เมื่อยาเก่าๆรักษาแล้วไม่หาย การใช้ยาใหม่ก็น่าจะเป็นผลดีต่อการรักษา ไม่มีแพทย์คนไหนหรอกครับที่อยากจะให้ผู้ป่วยที่รักษามีปัญหาขึ้นมา

สิทธิผู้ป่วยแพทย์สภาได้บัญญัติออกมาแล้วครับ ผู้ป่วยสามารถเลือกแพทย์ที่จะมารักษาตัวเองได้ สามารถที่จะขอความเห็นที่สองหรือสามจากแพทย์ท่านอื่นๆได้ แพทย์ก็ยึดตามนั้น แต่สิทธิแพทย์นี่ไม่ต้องถามหาครับ เพราะทันทีที่เริ่มเป็นแพทย์นั่นหมายความว่าต้องรับสภาพได้ว่า แพทย์ไม่มีสิทธิในเลือกว่าจะรักษาใคร หรือเวลาใด

อย่างโรครูมาตอยด์ที่ยกตัวอย่างมา ไม่ได้วินิจฉัยกันง่ายๆครับ การจะแยกระหว่างโรคข้อจาก รูมาตอยด์ กับ Psoriasis นั้น ใช้เวลาไม่กี่นาทีที่ OPD ไม่ได้แน่ๆถ้าเป็นแพทย์ทั่วไป หรือแม้แต่แพทย์เฉพาะทางอายุรกรรมที่ไม่ได้จบด้านโรคข้อโดยตรงก็ยังตรวจได้ยาก

เพิ่งเจอมากับตัวเองในเวร เด็กเป็นปอดอักเสบ จะให้นอนร.พ. พ่อบอกว่าไม่เอา พ่นยาอย่างเดียวพอ ให้พ่นยาไปเรื่อยๆจนกว่าจะหายหอบ อธิบายว่ายาพ่นมีผลข้างเคียงถ้าพ่นมากเกิน พ่อเด็กไม่พอใจบอกว่าหมอไม่ยอมรักษาจะให้นอนร.พ.เพื่อเอาเงิน ขอไปรักษาร.พ.อื่น เจอแบบนี้นานๆทีก็พอจะทำใจได้ เจอบ่อยๆก็ท้อเหมือนกัน แล้วยังมีประเภทที่บอกให้นอนไม่นอน พออาการหนักโทษว่าเป็นเพราะหมอไม่ให้นอนจนเดี๋ยวนี้หมอเกิดอาการหวาดระแวง ไม่ว่าจะบอกอะไรไปถ้าคนไข้ไม่ทำตามที่บอก ต้องให้เซ็นชื่อรับรองว่าเตือนแล้ว บอกแล้ว แล้วคนไข้ก็มองว่าหมอเรื่องมากอีก

เอาแค่นี้ก็แล้วกันครับ ที่บอร์ดนี้หมอเยอะครับ รอความเห็นหมอท่านอื่นด้วยดีกว่า ผมเป็นแค่หมอเด็กๆเพิ่งจบประสบการณ์ไม่เยอะ ยังไงรอความเห็นจากพี่หมอรุทดีกว่า คืนนี้ว่าจะนอนเอาแรงไปเรียนรบหลักพรุ่งนี้ ปรากฏว่าโดนตามเกือบทั้งคืน สงสัยจะยิงได้ไม่ดีซะแล้ว...

 ;D ยกกระทู้ รอความเห็นของหมอรุทครับ ;D