ระวังยาอันตราย

Cravit มีชื่อสามัญว่า Levofloxacin ซึ่งเป็นยาในกลุ่ม Quinolone ที่ออกมาได้ไม่นาน ยาในกลุ่มนี้ แรกเริ่มเดิมทีใช้รักษาโรคเกี่ยวกับทางเดินอาหารและทางเดินปัสสาวะ คิดว่าหลายๆท่านคงได้รับประมาณกันมาแล้วเวลาท้องเสีย เช่น Ofloxacin(Tarivid) Norfloxacin(Lexinor) ต่อมาเชื้อในกลุ่ม ได้มีการพัฒนาตัวเองไปติดในระบบทางเดินหายใจ จึงได้มีการทำยาในกลุ่มนี้ที่สามารถมีฤทธิ์รักษาการติดเชื้อที่ปอดได้ด้วย ซึ่งปรกติแล้ว ไม่ค่อยได้จ่ายยาพวกนี้บ่อยๆหรอกครับ ถ้าหากว่าไม่มีผลเพาะเชื้อยืนยัน หรือว่า รักษาด้วยยาธรรมดาๆทั่วๆไปมานานแล้วไม่หายซักที ซึ่งก็จะทำให้คิดถึงเชื้อแปลกๆพวกนี้ ที่ร.พ.ผม มียาอีกตัวครับในกลุ่มเดียวกันคือ Getifloxacin (Tequin) อยู่มาจนห้าเดือนกว่า เพิ่งเคยจ่ายไปครั้งเดียว ให้ผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอักเสบติดเชื้อ ซึ่งก็ไม่มีปัญหาอะไร

มองในมุมของแพทย์การที่คนไข้บางคนแพ้ยาบางตัวแล้วจะโทษว่ายาตัวนั้นไม่ดี หรือว่าเป็นอันตรายนั้น อาจจะไม่ยุติธรรมกับทั้งตัวยา บริษัทยา และแพทย์ผู้จ่ายยา มีคนไข้อีกไม่น้อยที่หายจากโรคได้เพราะยาตัวนี้

ยาใหม่ๆที่มีเข้ามาส่วนใหญ่ก็มีงานวิจัยมารับรอง แต่ก็เป็นงานวิจัยของต่างประเทศ บางครั้งอาจจะใช้ไม่ได้กับบ้านเรา แพทย์ที่เลือกใช้ยาใหม่ๆ ไม่ได้เลือกเพราะเป็นยาแพงหรอกครับ แต่เมื่อยาเก่าๆรักษาแล้วไม่หาย การใช้ยาใหม่ก็น่าจะเป็นผลดีต่อการรักษา ไม่มีแพทย์คนไหนหรอกครับที่อยากจะให้ผู้ป่วยที่รักษามีปัญหาขึ้นมา

สิทธิผู้ป่วยแพทย์สภาได้บัญญัติออกมาแล้วครับ ผู้ป่วยสามารถเลือกแพทย์ที่จะมารักษาตัวเองได้ สามารถที่จะขอความเห็นที่สองหรือสามจากแพทย์ท่านอื่นๆได้ แพทย์ก็ยึดตามนั้น แต่สิทธิแพทย์นี่ไม่ต้องถามหาครับ เพราะทันทีที่เริ่มเป็นแพทย์นั่นหมายความว่าต้องรับสภาพได้ว่า แพทย์ไม่มีสิทธิในเลือกว่าจะรักษาใคร หรือเวลาใด

อย่างโรครูมาตอยด์ที่ยกตัวอย่างมา ไม่ได้วินิจฉัยกันง่ายๆครับ การจะแยกระหว่างโรคข้อจาก รูมาตอยด์ กับ Psoriasis นั้น ใช้เวลาไม่กี่นาทีที่ OPD ไม่ได้แน่ๆถ้าเป็นแพทย์ทั่วไป หรือแม้แต่แพทย์เฉพาะทางอายุรกรรมที่ไม่ได้จบด้านโรคข้อโดยตรงก็ยังตรวจได้ยาก

เพิ่งเจอมากับตัวเองในเวร เด็กเป็นปอดอักเสบ จะให้นอนร.พ. พ่อบอกว่าไม่เอา พ่นยาอย่างเดียวพอ ให้พ่นยาไปเรื่อยๆจนกว่าจะหายหอบ อธิบายว่ายาพ่นมีผลข้างเคียงถ้าพ่นมากเกิน พ่อเด็กไม่พอใจบอกว่าหมอไม่ยอมรักษาจะให้นอนร.พ.เพื่อเอาเงิน ขอไปรักษาร.พ.อื่น เจอแบบนี้นานๆทีก็พอจะทำใจได้ เจอบ่อยๆก็ท้อเหมือนกัน แล้วยังมีประเภทที่บอกให้นอนไม่นอน พออาการหนักโทษว่าเป็นเพราะหมอไม่ให้นอนจนเดี๋ยวนี้หมอเกิดอาการหวาดระแวง ไม่ว่าจะบอกอะไรไปถ้าคนไข้ไม่ทำตามที่บอก ต้องให้เซ็นชื่อรับรองว่าเตือนแล้ว บอกแล้ว แล้วคนไข้ก็มองว่าหมอเรื่องมากอีก

เอาแค่นี้ก็แล้วกันครับ ที่บอร์ดนี้หมอเยอะครับ รอความเห็นหมอท่านอื่นด้วยดีกว่า ผมเป็นแค่หมอเด็กๆเพิ่งจบประสบการณ์ไม่เยอะ ยังไงรอความเห็นจากพี่หมอรุทดีกว่า คืนนี้ว่าจะนอนเอาแรงไปเรียนรบหลักพรุ่งนี้ ปรากฏว่าโดนตามเกือบทั้งคืน สงสัยจะยิงได้ไม่ดีซะแล้ว...

	ผู้เขียน	หัวข้อ: ระวังยาอันตราย (อ่าน 5179 ครั้ง)
0 สมาชิก และ 1 บุคคลทั่วไป กำลังดูหัวข้อนี้